AU - Jafari, Faranak AU - Amin, Bahareh AU - Nazemi, Samad AU - Gholami, Omid AU - Pejhan, Akbar TI - The Role of central neuroimmune activation in neuropathic pain and opioid Tolerance/Hyperalgesia PT - JOURNAL ARTICLE TA - thums-jms JN - thums-jms VO - 5 VI - 3 IP - 3 4099 - http://jms.thums.ac.ir/article-1-454-fa.html 4100 - http://jms.thums.ac.ir/article-1-454-fa.pdf SO - thums-jms 3 AB  - درد حسی ناخوشایند و تجربه‌ای احساسی همراه با آسیب بافتی یا عصبی می­باشد. با وجود کشف داروهای جدید در سال‌های اخیر برای درمان دردهای حاد و مزمن، اما اپیوئیدها از جمله مورفین هنوز درمان اصلی برای دردهای حاد و مزمن به حساب می‌آیند. مکانیسم‌های سلولی و مولکولی مشترکی در ایجاد دردهای نوروپاتی ناشی از آسیب‌های عصبی و بروز پدیده تحمل/پردردی ناشی از مصرف مزمن اپیوئیدها ذکر شده است. به نظر می‌رسد فعال شدن سیستم نوروایمنی در مغز و نخاع یکی از مهمترین مکانیسم‌های دخیل در ایجاد و پایدار شدن دردهای نوروپاتی و کاهش اثر ضددردی مورفین بعد از آسیب‌های عصبی بوده و در بروز تحمل و پردردی ناشی از مصرف مزمن اپیوئیدها نیز نقش دارد. سلول‌های گلیا به خصوص میکروگلیا‌ها به عنوان سلول‌های ناظر ایمنی در سیستم عصبی بوده و در پاسخ به بسیاری از عوامل خارجی فعال می‌شوند. فعال شدن سلول‌های گلیا موجب بروز تغییرات ساختاری و عملکردی در آنها می‌شود. علاوه‌ بر این، سلول‌های گلیای فعال شده فاکتورهای التهابی مختلف از قبیل IL1β، IL6 و TNFα را ترشح می‌کنند. این تغییرات موجب افزایش تحریک‌پذیری و تخلیه خودبخودی نورون‌ها شده که در ایجاد و پایدار شدن دردهای نوروپاتی و کاهش اثر ضددردی اپیوئیدها و همچنین در بروز پدیده تحمل/پردردی اپیوئیدها نقش مهمی ایفا می‌کند. در این مقاله مروری سعی شده است تا مطالعات اخیر در زمینه نقش سیستم نوروایمنی در مغز و نخاع در ایجاد درد‌های نوروپاتی و بروز پدیده تحمل/پردردی به اپیوئیدها مورد بررسی قرار گیرد. دیدگاه ما این است که جلوگیری از فعال شدن یا کاهش فعالیت سیستم نوروایمنی با استفاده از ترکیبات دارویی مناسب می‌تواند به عنوان یک استراتژی جدید در درمان و پیشگیری از دردهای نوروپاتی و بروز پدیده تحمل/پردردی به مورفین، مفید باشد و کارایی بالینی اپیوئیدها را افزایش دهد CP - IRAN IN - Department of Phyhsiology and Pharmacology, School of Medical Sciences, Sabzevar University of medical Sciences, Sabzevar, Iran LG - eng PB - thums-jms PG - 76 PT - Research YR - 2017