fa بررسی مقایسه ای شیوع اشریشیا کلی مولد بتالاکتامازهای وسیع الطیف در میان جدایه های اشریشیا کلی ادراری و مدفوعی زنان مبتلا به عفونت دستگاه ادراری شهرستان کرمان تخصصي Special پژوهشي Research <strong>زمینه و هدف:</strong> چالش مهم برای درمان عفونت ادراری، گسترش اشریشیا کلی مولد بتالاکتامازهای وسیعالطیف میباشد. لذا فراوانی ژن های بتالاکتاماز اصلی، مقاومت نسبت به بتالاکتامها و توانایی تولید بتالاکتامازهای وسیعالطیف در اشریشیا کلی ادراری و مدفوعی زنان دچار عفونت ادراری مقایسه شد.<br> <strong>روش ها:</strong> این مطالعه در سال 1399 بر روی 60 جدایه اشریشیا کلی شامل 30 جدایه از ادرار و 30 جدایه از مدفوع 30 زن دچار عفونـت ادراری که به آزمایشگاه های تشخیصی شهر کرمان مراجعه کرده بودند، انجام گرفت. حضور ژنهای M-blaCTX و blaTEM در این جدایه ها با استفاده از واکنش زنجیرهای پلیمراز و مقاومت به سفتازیدیم، سفوتاکسیم و سفتریاکسون با روش انتشار از دیسک و فراوانی جدایه های مولد بتالاکتامازهای وسیع الطیف با روش تایید فنوتیپی موسسه استاندارد بالینی و آزمایشگاهی بررسی گردید.<br> <strong>نتایج: </strong>فراوانی M-blaCTX و blaTEM در جدایههای مدفوعی به ترتیب 73/3 %و86/7 %و در جدایه های ادراری به ترتیب 83/3 %و 90 %بود. مقاومت به سفتازیدیم، سفوتاکسیم و سفتریاکسون به طور مساوی در 10 %از جدایه های مدفوعی و 23/3 % ،20 %و 20 %از جدایه های ادراری مشاهده شد و 3/3 %از جدایه های مدفوعی و 13/3 %از جدایه های ادراری مولد بتالاکتامازهای وسیع الطیف بودند. این فراوانی ها در میان جدایه های مدفوعی و ادراری تفاوت معنی داری نداشت. تشابه قابل توجه خصوصیات مورد بررسی در میان جدایه های مدفوعی و ادراری هر زن، احتمال وجود تشابه ژنتیکی بین عوامل عفونت ادراری و فلور روده و یا انتقال عناصر ژنتیکی متحرک بین آنها را تقویت میکند.<br> <strong>نتیجه گیری: </strong>انجام تست حساسیت ضدمیکروبی روی نمونه های بالینی جهت انتخاب مؤثرترین دارو و کاهش هزینه های درمانی ضروری است. <strong>Background & Aim:</strong> Important challenge for treatment of urinary tract infections is the spread of extended-spectrum beta-lactamases (ESBLs) producing Escherichia coli. Therefore, the frequencies of main beta-lactamase genes, resistance to beta-lactams and the ability of ESBLs production in urinary and fecal Escherichia coli of women with urinary tract infections were compared.<br> <strong>Methods:</strong> In 60 Escherichia coli isolates, including 30 isolates from urine and 30 isolates from stool of 30 women with urinary tract infections, the presence of blaCTX-M and blaTEM genes was investigated using polymerase chain reaction, resistance to ceftazidime, cefotaxime and ceftriaxone was investigated by the disk diffusion technique and the frequency of ESBLs producing isolates was investigated by the phenotypic confirmation method of the Clinical and Laboratory Standard Institute.<br> <strong>Results:</strong> The frequencies of blaCTX-M and blaTEM in fecal isolates were 73.3% and 86.7%, and in urinary isolates were 83.3% and 90%, respectively. Resistance to ceftazidime, cefotaxime and ceftriaxone was equally observed in 10% of fecal isolates and 23.3%, 20% and 20% of urinary isolates, and 3.3% of fecal isolates and 13.3% of urinary isolates were ESBLs producers. These frequencies were not significantly different between fecal and urinary isolates. The noticeable similarities of the studied characteristics among the fecal and urinary isolates of each woman strengthen the possibility of existence of genetic similarity between urinary infection agents and intestinal flora or transmission of mobile genetic elements between them.<br> <strong>Conclusion:</strong> Performing the antimicrobial susceptibility tests on clinical samples is necessary to select the most effective drug and reduce treatment costs. اشریشیا کلی, عفونت ادراری,مقاومت آنتیبیوتیکی, بتالاکتاماز وسیع الطیف Escherichia coli, Urinary tract infection, Antibiotic resistance, Extended-spectrum beta-lactamase 65 75 http://jms.thums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1255-1&slc_lang=fa&sid=1 Naziri Z زهرا نظیری z.naziri@shirazu.ac.ir 100319475328460012531 100319475328460012531 Yes Shiraz University, Shiraz, Iran دانشگاه شیراز، شیراز، ایران Derakhshandeh A عبداله درخشنده drkhshnd77@gmail.com 100319475328460012532 100319475328460012532 No Shiraz University, Shiraz, Iran دانشگاه شیراز، شیراز، ایران Akbarzadeh Niaki M ملیحه اکبرزاده نیاکی malihe.akbarzade@gmail.com 100319475328460012533 100319475328460012533 No Shiraz University, Shiraz, Iran دانشگاه شیراز، شیراز، ایران Zare S سحر زارع saharzare91@gmail.com 100319475328460012534 100319475328460012534 No Shiraz University, Shiraz, Iran دانشگاه شیراز، شیراز، ایران