دوره 13، شماره 4 - ( 10-1404 )
جلد 13 شماره 4 صفحات 25-17 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Sahafian M, Mohammadnuri M, Shojaei P, Hassani P. Investigation of the frequency of reversible hyperbilirubinemia in newborns hospitalized in affiliated hospitals of Azad University, Tehran Medical Branch. jmsthums 2025; 13 (4) :17-25
URL: http://jms.thums.ac.ir/article-1-1368-fa.html
URL: http://jms.thums.ac.ir/article-1-1368-fa.html
صحافیان مریم، محمد نوری مرجان، شجاعی پریسا، حسنی پروانه. فراوانی هیپربیلی روبینمی برگشتی در نوزادان بستری شده در بیمارستانهای تابعه دانشگاه آزاد واحد پزشکی تهران. مجله دانشگاه علوم پزشکی تربت حیدریه. 1404; 13 (4) :17-25
مریم صحافیان1 
، مرجان محمد نوری2 ، پریسا شجاعی3 ، پروانه حسنی4
، مرجان محمد نوری2 ، پریسا شجاعی3 ، پروانه حسنی4
1- گروه پزشکی، دانشکده پزشکی، علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
2- گروه اطفال، دانشکده پزشکی، علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
3- گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
4- گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه مریلند،بالتیمور، مریلند،ایالات متحده آمریکا
2- گروه اطفال، دانشکده پزشکی، علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
3- گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
4- گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه مریلند،بالتیمور، مریلند،ایالات متحده آمریکا
چکیده: (27 مشاهده)
زمینه و هدف: هایپربیلیروبینمی یکی از مشکلات شایع و جدی در نوزادان است که 60 درصد نوزادان ترم و 80 درصد نوزادان نارس را در هفته اول زندگی درگیر میکند. هایپربیلیروبینمی برگشتی میتواند منجر به عوارض جدی مانند مسمومیت با بیلیروبین، انسفالوپاتی و بستری مجدد شود که فشار اقتصادی زیادی بر سیستم بهداشتی وارد میکند.
روش ها: این مطالعه توصیفی-تحلیلی به صورت گذشتهنگر بر روی پروندههای پزشکی 144 نوزاد بستریشده به دلیل هایپربیلیروبینمی در بیمارستانهای تابعه دانشگاه آزاد تهران طی سالهای 1399–1395 انجام شد. متغیرهای مورد تحلیل شامل سن مادر، جنسیت نوزاد، سن بارداری، وزن تولد، تغذیه انحصاری با شیر مادر، ناسازگاری گروه خونی و Rh، سپسیس و همولیز بودند. دادهها با استفاده از تستهای آماری توصیفی، آزمون کای اسکوئر و تی تست توسط نرمافزار spss 26 انجام شد.
نتایج: نتایج مطالعه نشان داد که 18/1 درصد نوزادان دچار هایپربیلیروبینمی برگشتی بودند. رابطه معناداری بین این عارضه و جنسیت (0/14= p) یا سن مادر ( 0/494= p) یافت نشد. با این حال، رابطه معناداری بین هایپربیلیروبینمی برگشتی و ناسازگاری گروه خونی و Rh (0/001> p)، سپسیس (0/001> p)، همولیز (0/001> p)، وزن تولد (0/001> p)، سن بارداری (0/035=p) و تغذیه انحصاری با شیر مادر (0/002= p) مشاهده شد.
نتیجه گیری: توجه به عوامل مرتبط با هایپربیلیروبینمی برگشتی بر تشخیص زودهنگام و مداخلات هدفمند برای پیشگیری از عوارض مرتبط مثمر هستند. در این مطالعه نوع تغذیه، ناسازگاری گروه خونی و شرایط سلامت نوزاد به عنوان عوامل مرتبط با هایپربیلیروبینمی برگشتی معرفی شدند.
روش ها: این مطالعه توصیفی-تحلیلی به صورت گذشتهنگر بر روی پروندههای پزشکی 144 نوزاد بستریشده به دلیل هایپربیلیروبینمی در بیمارستانهای تابعه دانشگاه آزاد تهران طی سالهای 1399–1395 انجام شد. متغیرهای مورد تحلیل شامل سن مادر، جنسیت نوزاد، سن بارداری، وزن تولد، تغذیه انحصاری با شیر مادر، ناسازگاری گروه خونی و Rh، سپسیس و همولیز بودند. دادهها با استفاده از تستهای آماری توصیفی، آزمون کای اسکوئر و تی تست توسط نرمافزار spss 26 انجام شد.
نتایج: نتایج مطالعه نشان داد که 18/1 درصد نوزادان دچار هایپربیلیروبینمی برگشتی بودند. رابطه معناداری بین این عارضه و جنسیت (0/14= p) یا سن مادر ( 0/494= p) یافت نشد. با این حال، رابطه معناداری بین هایپربیلیروبینمی برگشتی و ناسازگاری گروه خونی و Rh (0/001> p)، سپسیس (0/001> p)، همولیز (0/001> p)، وزن تولد (0/001> p)، سن بارداری (0/035=p) و تغذیه انحصاری با شیر مادر (0/002= p) مشاهده شد.
نتیجه گیری: توجه به عوامل مرتبط با هایپربیلیروبینمی برگشتی بر تشخیص زودهنگام و مداخلات هدفمند برای پیشگیری از عوارض مرتبط مثمر هستند. در این مطالعه نوع تغذیه، ناسازگاری گروه خونی و شرایط سلامت نوزاد به عنوان عوامل مرتبط با هایپربیلیروبینمی برگشتی معرفی شدند.
فهرست منابع
1. Metcalfe A, Mathai M, Liu S, Leon JA, Joseph K. Proportion of neonatal readmission attributed to length of stay for childbirth: a population-based cohort study. BMJ open. 2016;6(9):e012007. [DOI:10.1136/bmjopen-2016-012007]
2. Porter ML, Dennis MBL. Hyperbilirubinemia in the term newborn. American family physician. 2002;65(4):599.
3. Lazar L, Litwin A, Merlob P. Phototherapy for neonatal nonhemolytic hyperbilirubinemia: analysis of rebound and indications for discontinuing therapy. Clinical pediatrics. 1993;32(5):264-7. [DOI:10.1177/000992289303200502]
4. Hamad IA, Chalabi DA. Rebound hyperbilirubinemia in a sample of newborns with jaundice. Journal of Kurdistan Board of Medical Specialties. 2019;5(2). [DOI:10.56056/amj.2019.108]
5. Kair LR, Phillipi CA. Simplifying hyperbilirubinemia risk estimation. Pediatrics. 2021;147|(5). [DOI:10.1542/peds.2020-046284]
6. Okumura A, Ichimura S, Hayakawa M, Arai H, Maruo Y, Kusaka T, et al. Neonatal jaundice in preterm infants with bilirubin encephalopathy. Neonatology. 2021;118(3):301-9. [DOI:10.1159/000513785]
7. Chang PW, Newman TB. A Simpler Prediction Rule for Rebound Hyperbilirubinemia. Pediatrics. 2019;144(1). [DOI:10.1542/peds.2018-3712]
8. Faulhaber FR, Procianoy RS, Silveira RC. Side effects of phototherapy on neonates. American journal of perinatology. 2019;36(03):252-7. [DOI:10.1055/s-0038-1667379]
9. Niknafs N, Nili F, Dalili H, Nayeri F, Esmaeilnia T, Amini E. A comparison of significant bilirubin rebound after discontinuation of phototherapy in two groups of neonates in Valiasr Hospital: a randomized clinical trial. Iranian Journal of Neonatology IJN. 2014;4(4):17-21.
10. Kaplan M, Kaplan E, Hammerman C, Algur N, Bromiker R, Schimmel MS, et al. Post-phototherapy neonatal bilirubin rebound: a potential cause of significant hyperbilirubinaemia. Archives of disease in childhood. 2006;91(1):31-4. [DOI:10.1136/adc.2005.081224]
11. Erdeve O, Tiras U, Dallar Y. Rebound bilirubin measurement is not required for hyperbilirubinemia regardless of the background attributes of newborns. Journal of Tropical Pediatrics. 2004;50(5):309 [DOI:10.1093/tropej/50.5.309]
12. Maisels MJ, Kring E. Rebound in serum bilirubin level following intensive phototherapy. Archives of pediatrics & adolescent medicine. 2002;156(7):669-72. [DOI:10.1001/archpedi.156.7.669]
13. Boskabadi H, Zakerihamidi M, Bagheri F. Frequency of major and minor risk factors associated with jaundice in hospitalized newborns. Tehran University Medical Journal. 2017;75(2):141-51.
14. Jangaard KA, Vincer MJ, Allen AC. A randomized trial of aggressive versus conservative phototherapy for hyperbilirubinemia in infants weighing less than 1500 g: short-and long-term outcomes. Paediatrics & child health. 2007;12(10):853-8.
15. Kaplan M, Bromiker R, Schimmel M, Algur N, Hammerman C. Evaluation of discharge management in the prediction of hyperbilirubinemia: the Jerusalem experience. The Journal of Pediatrics. 2007;150(4):412-7. [DOI:10.1016/j.jpeds.2006.12.014]
16. Abd-Ellatif MAK, Abd-Ellatif DAK. The use of intensive phototherapy in severe neonatal hyperbilirubinemia. Journal of the Egyptian Society of Parasitology. 2012;240(1410):1-11. [DOI:10.12816/0006334]
17. Muchowski KE. Evaluation and treatment of neonatal hyperbilirubinemia. American family physician. 2014;89(11):873-8.
18. Elhawary IM, Abdel Ghany EAG, Aboelhamed WA, Ibrahim SGE. Incidence and risk factors of post-phototherapy neonatal rebound hyperbilirubinemia. World Journal of Pediatrics. 2018;14(4):350-6. [DOI:10.1007/s12519-018-0119-9]
19. Almohammadi H, Nasef N, Al-Harbi A, Saidy K, Nour I. Risk Factors and Predictors of Rebound Hyperbilirubinemia in a Term and Late-Preterm Infant with Hemolysis. American Journal of Perinatology. 2020;29. [DOI:10.1055/s-0040-1718946]
20. Josediputra ALC, Utomo MT, Etika R. Risk Factors of Rebound Hyperbilirubinemia in Post Phototherapy Hyperbilirubinemia Infants. Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology. 2021;15(4). [DOI:10.37506/ijfmt.v15i4.16774]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 | این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Designed & Developed by : Yektaweb